Ваша дитина ходить на носочках? Пора приймати заходи!

12.08.2015

Причини і лікування Детальніше про проблеми

Те, що дитина повинна правильно спиратися на стопу на етапі навчання ходінню, вважається нормою. Це пов’язано з тим, що у дітей, особливо першого року життя, йде формування рефлексів автоматизму ходьби.

Інша справа – якщо дитина стає не правильно на стопу, наприклад, на носочки, а всі спроби поставити його на п’яти супроводжуються дитячим плачем. Якщо вчасно не вжити заходів, у дитини можуть розвинутися деформація стопи, а так само

  • неправильна постава;
  • проблеми з ходою;
  • і навіть це може бути ознакою розвитку такого серйозного захворювання, як ДЦП.

Тому, якщо Ви стали помічати, що дитина все частіше ходить на носочках, необхідно обов’язково звернутися до фахівця, який допоможе розібратися в ситуації.

Знайти фахівців в даній області дуже складно, особливо в невеликих містах, тому ми пропонуємо Вам відповіді Олександра Милосердова на найпоширеніші запитання стурбованих батьків.

У чому причини того, що дитина ходить на носочках?

«Причина криється в порушенні м’язового тонусу, який порушено не зовсім звичайним способом. Переважання тонусу задньої групи м’язів над передньою і, найчастіше це переважання буває дуже сильним. Литковий м’яз скорочена, передня перерастянута, рухи в гомілковостопному суглобі немає, та ще й кістки склепіння зміщуються вперед, т. к. навантаження на стопу йде неправильним чином. І це все може тривати кілька років.»

Які зміни відбуваються в стопі?

«Стопа, не маючи опори на п’яту, розвивається неправильно. П’ятка, не маючи опори не росте, не збільшується в розмірі, опорна частина, навпаки, піддається більшому навантаженні, розширюється, розтоптується, збільшує візуально її зовнішній край.»

Що відбувається з сухожиллями гомілкостопа?

«Ахілл коротшає, в литковому м’язі розвиваються контрактури. Сухожилля і м’яз втрачає здатність до нормального скорочення. Якщо це триває досить довго, розвивається, так звана, «кінська стопа».»

Які заходи слід вжити, якщо дитина стала ходити на носочках?

«Найбільш ефективною є робота з такою дитиною за індивідуальною схемою реабілітації. Поясню на прикладі. Уявіть, чоловік надумав розтягнути собі сухожилля і сісти на шпагат. Він може піти по такому шляху: відвідати безліч лікарів, говорити з ними про це довго і наполегливо, пити препарати, робити численні ЕЕГ, МРТ тощо

Як Ви думаєте, як скоро він сяде на шпагат? Відповідь очевидна – ніколи! Треба просто методично розтягувати потрібні групи м’язів, сухожилля і результат буде, це очевидно.

Повернемося до проблеми ходьби на носках. Те ж саме треба робити і з дитиною: розробляти голеностоп, тягнути потрібні групи м’язів, проходить час, і дитина починає спочатку просто опускатися на п’яти, а потім все частіше використовувати їх в опорі.»

Помилки, які не слід допускати при лікуванні:

  1. Бездіяльність батьків. На жаль, багато батьків, побачивши, що дитина опустився на п’яти, вважають, що далі він розходиться сам, тому лікування можна припинити. Пам’ятайте: чудес не буває! Патологічний тонус залишається не пригніченим, а значить, високий ризик того, що дитина знову почне ходити на носочках.
  2. Дитина опустився на п’яти, але кроковий алгоритм залишився не відпрацьованим. На перший погляд дитина ходить правильно, але при прискоренні все одно встає на носочки. Кидати лікування у такому випадку не можна, адже ситуація може повернутися до вихідної точки і вашій дитині доведеться проходити складний курс лікування заново.
  3. Дитина після лікування ходить нормально, але періодично стає на носочки. Багато «бувалі» неврологи можуть порадити зробити перерву, днів на 10, а то і на 1-3 місяці. Робити це категорично забороняється, оскільки великий шанс того, що проблема повернеться, і вдруге її буде вже складніше виправити.

Навіть якщо Ваша дитина постійно ходить на носочках, пам’ятайте – все поправимо! Найголовніше – звернутися до справжньому професіоналу, який не просто заспокоїть Вас і поверне надію, а дійсно зможе допомогти і поставити Вашого малюка на ноги.

Пам’ятайте, чим раніше Ви зверніть увагу на проблему, тим легше її вирішити! Тому не пошкодуйте 15 хвилин вашого часу і запишіться на консультацію до Олександра Мілосердову за телефонами:

  • 8 (495) 509-70-22, 8-903-752-80-05

Від того, як швидко Ви відреагуєте на проблему, залежить щасливе, повноцінне, а головне — здорове майбутнє Вашої дитини!

Багато батьків, які не стикалися з цим явищем у дітей, можуть не цілком серйозно поставитися до цієї проблеми.

та й не дивно, т. до вони не розуміють цієї проблеми. Ще більш дивним є той факт, що багато лікарів не зовсім правильно бачать цю проблему. Поясню.

Батьки, які зіткнулися з цією проблемою, я б навіть сказав намучилися з нею, хочуть від цього позбутися. Уявіть, дитина встав в 9 місяців біля опори, розвиток було без проблем, але от встав навшпиньки і потім так само почав ходити. І мало того, ходить на носочках постійно, у деяких випадках спроба його опустити на п’яти ні чого не дає.

Батьки мені розповідають майже всі однакову історію. Відвідали невропатолога, він відправив до ортопеда, не встигли відвідати ортопеда, він вже знову направляє до невролога. Потім невролог або ортопед пропонують зробити ЕЕГ, МРТ і т. п. Нічого не знаходять, ну може хіба що ритм А або В трохи порушений. Призначають препарати. Знову результату немає від лікування. Зрозуміти не можуть причини, жартують, буде балериною, бавиться і т. п. Такі жарти можна було б почути від кого завгодно, але ні як від медпрацівників.

Так в чому ж причина? Причина криється в порушенні м’язового тонусу, який порушено не зовсім звичайним способом. Переважання тонусу задньої групи м’язів над передньою і, найчастіше це переважання буває дуже сильним. Литковий м’яз скорочена, передня перерастянута, рухи в гомілковостопному суглобі немає, та ще й кістки склепіння зміщуються вперед, т. к. навантаження на стопу йде не правильним чином.

І це все триває кілька років. Що відбувається зі стопою? Стопа, не маючи опори на п’яту, розвивається не правильно. П’ятка, не маючи опори не росте, не збільшується в розмірі, опорна частина, навпаки, піддається більшому навантаженні розширюється, розтоптується, збільшується візуально її зовнішній край.

Що відбувається з сухожиллями гомілкостопа? Ахілл коротшає, в литковому м’язі розвиваються контрактури. сухожилля і м’яз втрачає здатність до нормального скорочення. Якщо це триває досить довго розвивається, так звана кінська стопа. Стопи дійсно стають схожими на кінську стопу.

Як з цим боротися? Безумовно за допомогою численних розмов про цю проблему в кабінеті лікаря впоратися з цим не можливо. Та й препарати, які призначаються, не дають результату.

Поясню на іншому прикладі. Уявіть, чоловік надумав розтягнути собі сухожилля і сісти на шпагат. Він може піти по такому шляху. Піти по численних кабінетах лікарів, говорити про це довго і наполегливо з ними, пити препарати, робити численні ЕЕГ, МРТ і т. п. Як Ви думаєте, як скоро він сяде на шпагат. Відповідь очевидна, ніколи. Треба просто методично розтягувати потрібні групи м’язів, сухожилля і результат буде, це очевидно.

знову Перенесемося до проблеми ходьби на носках. Теж саме треба робити з дитиною, розробляти голеностоп, тягнути потрібні групи м’язів, проходить час і дитина починає спочатку просто опускатися на п’яти, потім все частіше використовувати п’яти опори, але при прискоренні кроку знову може виникати подібна проблема. Це говорить про те, що рефлекс опори в кроці не до кінця напрацьовано. Іноді на це йде досить багато часу. Ще треба боротися з патологічним скороченням м’язів задньої групи гомілки. Це не просто. Використовується методика пасивної гімнастики, спрямована на гасіння патологічного тонусу, який виникає при опусканні на п’яти. Тобто дитина намагається опуститися на п’яти, а тонус литкового м’яза тягне п’яту вгору. Болльшое значення треба надавати активної гімнастики, відпрацювання крокового автоматизму.

Найбільш ефективним є рабта з такою дитиною за індивідуальною схемою реабілітації.

Помилки при лікуванні.

1. Частіше вони пов’язані з бездіяльністю батьків. Опустився на п’яти, ну і ладно, далі сам розходиться. Але чудес не буває. Патологічний тонус до кінця не пригнічений, він знову прагнути взяти реванш.

2. Опустився на п’яти, але до кінця не відпрацьований кроковий алгоритм. Тобто начебто ходить правильно, тільки при прискоренні знову теж саме. Кинули лікувати, знову надія на те, що сам розходиться. Але знову реванш патологічного тонусу і замість того, що б продовжити лікування батьки починають за поради «бувалого» невролога пити препарати. Результат повернення ситуації.

3. Після лікування почав ходити правильно, але іноді ситуація знову така ж. За порадою знову ж таки «бувалого» невролога або ортопеда робиться перерва. Мовляв, він у вас втомився, більше десяти днів займатися не можна, перерви не менше 1-3, а то й більше місяців. І все знову повертається. Приклад наведу такий. Ми відпрацьовуємо у дитини безумовний рефлекс кроку. Поки ми його не відпрацюємо, він не закріпиться. Це все одно, що навчається якогось виду спорту за 10 днів з перервами по 3 місяці. Спортсмен якщо і буде, то посередній.

Тепер про причини. Причина найчастіше лікарями не називається, т. к. більшості не зрозуміла, та й думати про неї колись, коли за дверима черга і час на пацієнта не більше кількох хвилин. Простіше сказати. що у вас дитина бавиться, ну ось такий жартівник, весь час на носочках. Хтось каже, що це тільки неврологія, хто-те, що ортопедія.

А вона зовсім в іншому. Першопричиною є неврологія. Гіпоксія веде до порушення м’язового тонусу з переважанням згиначів стоп, тонус до кінця не пролікований правильно, дитина встав на шкарпетки і почав ходити таким чином. Далі йдуть вже ортопедичні порушення, які описані вище.

Ось зрештою і виходить кінська стопа з усіма витікаючими наслідками.

Чим раніше розпочато лікування і чим воно проведено більш ретельно і до кінця, тим результат краще і тим більше дитина зможе вас порадувати батьків правильної ходьбою.

Короткий опис статті: дитина 10 місяців

Джерело:

Також ви можете прочитати