• Немовля

    ВАЖЛИВІСТЬ ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ, температура у годуючої матері

    28.10.2015

    Коментарі

    імунних властивостей. В результаті молоко перестає проявляти активність проти багатьох захворювань, його кількість істотно залежить від висмоктує дитина і сцеживаемого обсягу. Припинити лактацію у цьому випадку досить легко, просто зменшуючи кількість сцеживаний і кількість режимних прикладань — замінюючи їх годуваннями з інших продуктів. Таке відлучення від грудей відбувається без проблем.

    Зріла лактація може тривати дуже спокійно або протікати з регулярними лактационными кризами — тимчасовими уменьшениями кількості вироблюваного молока, відновлюваними протягом 3-7 днів. Припинення годівлі в період зрілої лактації біологічною природою людини не передбачено, тому спроби призупинити її, часто закінчуються невдачею або серйозними неприємностями для здоров’я жінки.

    Зріла лактація за умови її достатньої тривалості завжди закінчується періодом інволюції лактації. Молочна залоза при цьому зменшується в розмірах, кількість виробленого молока починає відставати від зростаючих потреб дитини. Склад молока змінюється, і за змістом антитіл наближається до молозива. Припинення лактації у період її інволюції не становить великих проблем ні для мами, ні для дитини. За якими ознаками мама може зрозуміти, що у неї вже настала інволюція лактації? · По-перше, годування починає значно втомлювати жінку фізично. Тільки не потрібно змішувати постійні оглядки на некормящих подруг і ╚компетентних╩ сусідів, з фізичною втомою. Якщо жінка соромиться того, що вона досі годує грудьми, це її особистий комплекс неповноцінності, невміння любити і поважати себе такою, яка ти є, не має нічого спільного з фізіологією! Фізичне стомлення виглядає, насамперед, як відчуття сильної слабкості, втоми після кожного прикладання до грудей. У жінки підвищується стомлюваність від простої фізичної роботи, вона частіше хоче спати, у чомусь її самопочуття починає нагадувати стан жінки в перші 2 тижні після пологів. ╚У мене відчуття, що дитина тягне з мене жили при кожному годуванні╩. ╚Мені здається, він мене справді їсть, від’їдає по шматочку╩ — ось типові скарги жінок. · По-друге, змінюється стан здоров’я годуючої жінки. У одних ╚летять╩ зуби, нігті, волосся — не рятують ніякі вітаміни і кальцієві добавки! В інших починаються постійні уповільнені застуди, з яких організму ніби не вистачає сил вилізти. У третіх з’являється хворобливість сосків, як при початку годування. Це настає не поступово, а раптом, відразу. · по-третє, — незважаючи на такі відчуття мами, а може бути у відповідь на це, кормящийся грудьми малюк наче пригадує свій перший місяць життя — він надзвичайно активно смокче! Період активного смоктання триває зазвичай 1-2 місяці і буквально вимотує мати. Тому коли він закінчується, і мати і дитина розлучаються навіть з полегшенням. Коли можуть настати такі зміни?

    При зрілої лактації — не раніше 1 року і 2-ух місяців. При первинної гіпогалактії (так називають справжній недолік молока, пов’язаний з гормональною недостатністю жінки, що зустрічається тільки у 1-3%) перші ознаки можуть з’явитися вже в 9-11 місяців, але лактація у нічний час зберігається ще 4-6 місяців.

    У всіх інших випадках, коли жінка занадто рано починає запевняти, що у неї настала інволюція, вона часто обманює сама себе. Менталітет нашого суспільства настільки змінився, що грудне вигодовування більше року стало сприйматися як щось надзвичайне. Мами активно прагнуть припинити годувати у відповідності з соціальними установками в суспільстві і при цьому не замислюються, що від цього страждає здоров’я дитини, а також і їх власне здоров’я.

    Якщо відлучення від грудей відбувається після настання інволюції лактації. здоров’я матері захищено від звичайних проблем раптово припиненої лактації — немає сильних припливів молока, в рідкісних випадках треба зціджуватися, і то лише 1-2 рази. Жінка в змозі їсти звичайну їжу, їй не потрібно обмежувати кількість рідини і взагалі вона з першого дня відлучення від грудей в змозі відчувати себе здоровою. Звичайно, завжди присутній жаль, тому що життя йде щось важливе, до чого встигли звикнути, проте це не заважає їй, наприклад, працювати і ніколи не призводить до депресії.

    Жінка, яка відлучає дитину від грудей раніше, ніж у неї настала інволюція. переживає багато неприємних хвилин. По-перше, процес відлучення супроводжується сильними болями, наповненням і набухання грудей, можливими ущільненнями, підвищеннями температури, аж до маститу та абсцесу. По-друге, для запобігання неприємностей їй доводиться багато часу обмежувати споживання рідини, зціджуватися, перев’язуватися. Крім того, досить швидко з’являються сумніви у правильності своїх дій, багато мучаться почуттям провини і при особливої вразливості це може привести до справжньої депресії.

    Дитина, відлучений від грудей вчасно, як правило, не хворіє протягом 6 місяців, за рахунок підвищеної дози антитіл, не страждає від розлуки з грудьми, швидко заспокоюється і з задоволенням їсть іншу їжу.

    Якщо дитину намагаються відлучити від грудей раніше, ніж він до цього готовий, то, як правило, він стає більш неспокійним, вередливим, хворіє протягом 1 місяця після припинення грудного вигодовування.

    Іноді бувають випадки, коли дитину терміново відлучають від грудей на підставі того, що мамі потрібно виїхати, лягти в лікарню, пройти курс лікування, і т. д. Такі відлучення найчастіше бувають виправдані і краще, якщо вони проходять під контролем лікаря гінеколога — тоді менше ймовірності виникнення важких наслідків. Особливо важко проходять термінові відлучення від грудей, якщо дитина віком до 1 року.

    Проте не багато мам знають, що майже завжди замість термінового відлучення від грудей можна використовувати тимчасове. На Заході зараз ніхто терміново не відлучає дитину від грудей, а навпаки допомагають мамі зберегти лактацію в будь-якій ситуації. Мамі зі зрілою лактацією достатньо 6 разів на день зціджувати груди під час своєї відсутності, щоб зберегти достатню вироблення молока. Після повернення мами дитину можна відразу ж прикладати до грудей, і скучив малюк швидко відновить необхідну йому кількість.

    Коли Олена приїхала в понеділок з дачі, щоб помитися, взяти продукти і повернутися назад до синочка, вона виявила, що чоловік, який виїхав з дачі ще в п’ятницю, додому не приходив! …Виявилося, що по дорозі чоловікові стало погано і він потрапив до лікарні. 10 днів Альона не відходила від чоловіка і не могла потрапити за місто до сина. Правда з ним була бабуся, тільки 2-ух річний малюк був немовля і до цих пір жодного разу не розлучався з мамою! Від переживань у Олени зовсім пропало молоко, і вона була впевнена, що з її лактацією покінчено. Однак, коли вона побачилася з сином, той відразу ж потягнувся до грудей і вже через день у неї було досить молока! Остаточно відлучили малюка від грудей через півроку.

    насправді 10 днів не межа, можливо відлучення на 2-3 тижні, а у виняткових випадках на 1 місяць. Особливо актуально це з тієї точки зору, що дитина, навіть переведений на штучне вигодовування, не встигає захворіти і починає знову отримувати імунний захист від знову надходить грудного молока. Переваги грудного вигодовування в цьому випадку настільки очевидні, що зараз не рекомендують переривати годування зовсім, а тимчасово припинити його на період застосування небезпечних препаратів, несумісних з грудним вигодовуванням. Бувають такі випадки, коли жінка двічі перериває годування груддю на 3 тижні заради серйозної хіміотерапії у віці дитини 11 місяців і 1 рік і 4 місяці, а остаточно віднімає його від грудей тільки в 2 роки. Як же правильно відлучати дитину від грудей, якщо термін вже настав і мова йде про повне, а не короткочасному відлучення? У наших бабусь метод був тільки один — тимчасове розлучення. Мама їхала з дому на деякий час (у середньому на 1 тиждень), дитина перебував з бабусею, їв уже ╚як великий&#9577, коли мама поверталася груди дитині більше не пропонувалася. Зазвичай дитина швидко ╚відвикав╩ від грудей і миритися з необхідністю спілкуватися з мамою по-іншому.

    Сучасна жінка не завжди має можливість кудись піти, хоча багато хто продовжує користуватися ╚бабусиним методом╩, тим більше, що це часто провокується рішенням жінки більше часу присвячувати роботі.

    Настя була працює годуючої мамою. З 8 місяців життя своєї донечки вона йшла на роботу деколи на 12 годин в день. 1 вихідний в тиждень, правда 2-3 рази в тиждень траплявся неповний день, але так було не завжди. Вона була впевнена, що годуючи дівчинку лише вночі та вранці, вона перестане годувати до 1.5 років. Однак на подив, лактація зберігалася навіть при такому ссанні. І кожен раз, коли мама залишалася вдома, вона опинялася в змозі годувати доньку кожен раз, коли той попросить. Настя раділа, що при такому напруженому графіку встигає передати дитині свою увагу і любов. І дочка росла дивно тямущою дівчинкою. Але всьому на світі приходить кінець. У якийсь момент (доньці було вже 2 роки і 9 місяців) Настя відчула шалену втому від процесу годування і стала з напругою чекати, коли ж настануть ознаки інволюції. Вона так чекала, що навіть не помітила, що інволюція триває вже більше 2 місяців. Після консультації з фахівцем, вона поїхала від доньки у відрядження, і була впевнена, що буде страждати від жахливих припливів, адже дівчинка іноді прикладалася до 10 разів на день. Яке ж було її здивування, коли виявилося, що груди не болить, зціджувати нічого не треба і взагалі все пройшло без проблем. По поверненню мами ніхто і не згадав, що у мами є циця. ╚Мама я вже велика!╩ — заявила донька мамі.

    Якщо через 12 годин після розлучення, мама не витримує і бігом біжить назад до дитини — зрозуміло, що інволюція лактації ще не настала.

    Ірина була лікарем-гінекологом. Вона прекрасно знала, що рекомендований термін годування — 1 рік. Однак її малюк і в 1.5 року не збирався відмовлятися від грудей. ╚Треба з цим щось робити, — щосили радили подруги на роботі і родичі, — ти ж лікар, що сили волі не вистачає?╩ Нарешті Ірина теж вирішила, що з неї вистачить цих закидів, домовившись з бабусею, і, перев’язавши груди, рішуче поїхала до подруги. До вечора здивована бабуся відкрила двері не менш рішучою Ірині, яка буквально влетіла в будинок і швидко розстібаючи одяг вимовила: ╚Більше не можу, нехай Славік швидше мене їсть!╩. Після цього випадку Ірина годувала ще 1.5 року і коли хлопчикові виповнилося 3, виїхавши до подруги, спокійно витримала цілий тиждень. До речі, ні перев’язуватися, ні зціджуватися, тоді не довелося.

    Буває, що жінці просто нікуди піти, а час відлучення вже настав, тоді особливу увагу необхідно приділити ритуалу укладання дитини спати і просто чекати моменту, коли він проспить всю ніч без прикладання до грудей, і з ранку вже не груддю не годувати.

    Даша годувала грудьми вже другу дитину, першого годувати довго не вдалося — вона не змогла налагодити нормальне грудне вигодовування, і молоко пропало дуже рано. У другий раз все було по-іншому, і іноді Даші здавалося, що вона годує дитину за двох — за нього самого і за недополучившего молока брата. Тепер вона збиралася годувати довго-довго, роки три-чотири — адже це таке задоволення! Однак, коли дитині виповнилося 1 рік і 10 місяців, одного разу, встаючи з ліжка після годування Даша зомліла. Виявилося, що останній місяць вона регулярно відчувала невелике запаморочення щоразу після годування свого хлопчика і прагнула якийсь час полежати і відпочити, а тут поспішила встати. Стало зрозуміло, що її організм більше не справляється з таким навантаженням і пора відлучати малюка від грудей, але як поставиться до цього син? Він звик вкладатися спати під грудьми, поруч з мамою, а бабусь для допомоги у Даші не було. На сімейній раді вирішили, що укладати спати дитини тепер буде тато. Він просто лягав з малюком в ліжко і розповідав довгу казку. Як тільки хлопчик перестав засинати під грудьми, прикладання до грудей в денний час стали зникати самі собою. Даша не поспішала нічого прибирати, просто дитина вже не відчував у них необхідності. Через місяць, малюк прикладався 1-4 рази вночі під час сну і разочок вдень і все. Одного разу, він проспав всю ніч, не прокидаючись, так жодного разу і не попросивши груди. Даша вирішила, що це зручний випадок перестати давати її зовсім. На наступну ніч вона одягла щільну облягаючий футболку і прокинувся вночі малюк, пошаривши рукою, нічого не знайшов і спокійно заснув далі. Ранок Даші довелося зцідити груди — вона сіла в гарячу ванну і стала гладити її масажувати. До вечора груди вже перестала заподіювати незручності, зате вночі малюк прокинувся і попросив ╚Тітю!╩, а мама не дала. Малюк заплакав, Даша обняла його і теж заплакала, так вони поплакали хвилин 15 і заснули. Більше дитина про грудей не згадував.

    Як у першому, так і в другому випадку, мамі доведеться в якийсь момент сказати дитині -╚ні╩ у відповідь на прохання про годування. Реакція дитини на подібний відповідь — найкращий показник того, наскільки дитина готова відмовитися від грудей. Якщо він просто вередує, хвилин через 15-20 заспокоюється, і довго не згадує про це — значить Ви дієте абсолютно правильно. Якщо ж у дитини у відповідь істерика, він заспокоюється не раніше ніж через годину, а ще через годину знову просить груди, значить Ви поквапилися, він ще зовсім не готовий до такого повороту подій.

    Лена ніколи не збиралася годувати довго, ну 6, ну 7 місяців, ну максимум 9 місяців. Однак пологи були важкими, маленький Максимко був з підвищеною нервово-рефлекторною збудливістю, без прикладання до грудей його життя уявити було не можна. Олена двічі намагалася відлучити його від грудей, і, нарешті, в 11 місяців змогла умовити бабусю посидіти з ним тиждень. Повернувшись через тиждень, вона виявила дитини, який спав усього 2 години на добу, решту часу він гірко плакав! ╚Як же мені його тепер заспокоїти!╩ Довелося запропонувати малюкові порожню груди, слава Богу він від неї не відмовився! Через тиждень Лена знову годувала. Остаточно відлучила від грудей Максимку вона в 1рік і 8 місяців.

    Таким чином, якщо все робити не поспішаючи, у відповідності з фізіологічними термінами, процес відлучення відбувається спокійно і без проблем. Звичайний час для цього від 1 року 8 місяців до 3 років. Якщо мама поспішає і не намагається скоординувати вік відлучення дитини від грудей зі своєю фізіологією, а також зі станом психіки свого малюка, можливі проблеми. Для однієї пари мати-дитина, 2 роки найбільш підходящий термін, а для іншої — ще занадто рано. Отже, що ж повинна врахувати мама, перш ніж вирішити пора їй відлучати дитину від грудей: · вік малюка, він повинен бути не молодше 1 року і 2 місяців, краще 1.5 року; · стан молочної залози і здоров’я мами — чи дійсно вже деякий час виявляються ознаки інволюції лактації; · тривалість інволюції — вона повинна бути не менше 2 місяців, інакше дитина не встигає отримати достатньо антитіл для отримання адекватного захисту; · час року — для відлучення більше підходять пізня осінь, зима і рання весна, після настання істотної відлиги і до перших заморозків підвищується активність патогенної мікрофлори, більш часті кишкові інфекції, тому навіть лікарі не рекомендують відбирати дитину в цей час; · стан психіки дитини — він вже повинен бути в змозі заспокоюватися і вкладатися спати без прикладання до грудей, якщо мами немає поруч і з них займається інший дорослий. При дотриманні всіх цих умов, можна приступати до відлучення від грудей. ЗЦІДЖУВАННЯ ГРУДНОГО МОЛОКА Зціджування грудей після годування не може бути процедурою, необхідною регулярно. Годуюча мама, як ссавець істота, розрахована на виробництво молока по потребах дитини, на виробництво надлишків молока її організм не розрахований, як і організм будь-якого ссавця істоти. Яка тварина в дикій природі зціджує залишки молока після прикладання дитинча? Деяких тварин спеціально расцеживает людина. Забобони, пов’язані з грудним вигодовуванням, що сформувалися за 20те століття змушують деяких жінок расцеживать себе власноруч. Чому існує рекомендація зціджувати після кожного годування? Ця рекомендація дійсно необхідна, якщо кількість прикладань до грудей обмежена. Якщо жінка годує дитину 6 разів на добу і не зціджує залишки молока, вона дійсно може залишитися без молока дуже швидко. Дитина, особливо на початку своєї сосательной кар’єри, не висмоктує однакові порції молока через рівні проміжки часу (Він, загалом-то, ніколи так не робить. ). Молоко в грудях майже завжди залишається. При рідкісних годувань і постійній наявності молока в грудях в ендокринну систему жінки надходить сигнал, про те, що молока утворюються надлишки і такі його кількості не потрібні.

    В природних умовах дитина ніколи не прикладається 6 разів на добу через рівні проміжки часу. Він може прикладатися відносно рідко на першому тижні життя, але з другого тижня потреба в ссанні у малюка проявляється частіше, ніж 6-8 разів на добу. Потреба в ссанні у малюка не пов’язана з почуттям голоду. Він просто хоче смоктати у відповідь на будь свій дискомфорт, він намагається від нього позбутися, не залежно від того, чим він викликаний — відчуттям голоду або бажанням заснути, наприклад: В природних умовах дитина прикладається до грудей у першу вимогу, досить часто. За сотні тисяч і мільйони років еволюції ендокринні системи ссавців істот звикли до вироблення достатніх кількостей молока при частій стимуляції молочних залоз смоктанням. Що і виходить при годуванні малюка на вимогу. У цьому випадку дитина постійно висмоктує невеликі порції молока, тривалого накопичення молока в грудях не буває. При годуванні на вимогу дитина прикладається протягом приблизно трьох годин до однієї груді, за цей час він її висмоктує і починає прикладатися до іншої. Якщо дитина годується з режиму, груди може чекати наступного прикладання 6-7 годин, на таке накопичення молока вона не розрахована. Організм жінки ╚робить висновок╩ що молоко нікому не потрібно.

    При годуванні на вимогу в жінки досить швидко стабілізується лактація і молоко утворюється з потреб дитини, без надлишків або нестачі. Зціджувати просто нічого. Це і неможливо технічно, оскільки прикладань до грудей рідко буває менше 12 на добу. Є мами, які все-таки намагаються зціджуватися після годувань, навіть прикладаючи дитину до грудей на вимогу. Зазвичай їм швидко набридає це стомлююче заняття, але іноді, на жаль, вони запускають у себе вироблення надлишків молока — гиперлактацию. Ендокринна система починає виробляти молоко в розрахунку на дуже ненажерливого малюка або двійнят, т.к. продовжує працювати принцип вироблення молока ╚по потребам дитини╩.

    Але все-таки іноді потреба в зціджуванні молока є. Тому кожна жінка повинна вміти зціджувати молоко. Коли це дійсно необхідно? 1. Для підтримки лактації, якщо мама і малюк розділені по різних причин. Регулярним зціджуванням можна підтримувати лактацію відносно тривалий час. Бажано в такій ситуації сцкеживаться 6-8 разів на добу. кожну груди по 10-15 хвилин. Або так часто, як дозволяють обставини. 2. Якщо мамі потрібно відлучиться від малюка, і залишити йому молоко на час своєї відсутності. 3. Якщо у мами утворився лактостаз — закупорка протоки часточки молчной залози жирової крапелькою або згустком молока. Лактостаз треба расцеживать, якщо малюк не може його розсмоктати. 4. При приході перехідного молока на 3-5 день після пологів. У цей час більшість мам ще знаходяться в пологовому будинку і отримують рекомендацію зціджуватися до останніх крапель, інакше їх чекає мастит. Так часто запускається гиперлактация — утворення надлишків молока. У цій ситуації не МОЖНА зціджувати повністю! Зазвичай молока приходить більше, ніж потрібно дитині, і його надлишки необхідно ╚прибрати╩. Тому, як раз під час приходу молока не можна зціджувати все без залишку! Речовини, що подають сигнал про те, що молока утворюються надлишки, з’являються в наповненій грудей приблизно через добу. Якщо сцедтить все молоко раніше, ніж через добу, то його утворюється стільки ж.

    При активному прихід молока потрібно прикладати дитину до грудей так часто, як він просить, прикладати на вимогу мами, тоді, коли він не просить, а мама відчуває, що молоко вже пора відсмоктати. І тільки в тій ситуації, коли дитина ніяк не хоче смоктати, наприклад, міцно спить, але у мами вже починаються неприємні відчуття, їй треба трохи подсцедить груди до почуття полегшення! Зазвичай потреба в таких подсцеживаниях буває не частіше 1-3 разів на добу протягом 1-3 днів.

    Наповненням грудей може супроводжуватися і прихід зрілого молока, на 7-18 день життя. Діяти треба точно також. ОСНОВНІ ПРАВИЛА УСПІШНОГО ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ Кожна жінка повинна знати, що її молоко є найбільш повноцінною їжею для її дитини в перших 6 місяців, а за окремими спостереженнями і протягом першого року життя. Тому вона повинна виконувати правила успішного грудного вигодовування, щоб забезпечити для свого малюка здоров’я, а також кращі умови для росту і розвитку її організму: 1. Раннє прикладання до грудей. протягом першої години після народження. 2. Виняток догрудного годування з пляшки або іншим способом, щоб уникнути небажаного импритинга і не сформувати в дитини установку на будь-яке інше годування, окрім грудного. 3. Спільне утримання матері і дитини в одній палаті. 4. Правильне положення дитини біля грудей. яке дозволяє матері уникнути багатьох проблем і ускладнень з грудьми. Якщо мати не навчили цьому в пологовому будинку, їй слід запросити спеціаліста і навчитися цьому спеціально. 5. Годування за вимогою дитини. Необхідно прикладати його до грудей з будь-якого приводу, надавши можливість смоктати груди, коли він хоче і скільки хоче. Це дуже важливо не тільки для насичення дитини, але і для його відчуття комфорту і захищеності. Крім цього мати може пропонувати дитині груди до 4 разів на годину. Нічого поганого не буде в тому, що малюк зайвий раз прикластися до грудей. Від цього і він, і його мати тільки виграють. 6. Тривалість годування регулює дитина. Не слід відривати дитину від грудей раніше, ніж вона сама відпустить сосок. 7. Нічні годування дитини забезпечать стійку лактацію і захищає жінку від наступної вагітності. Крім того, нічне молоко найбільш повноцінно. 8. Відсутність допаивания і введення будь-яких рідин. Якщо дитина хоче пити, його слід частіше прикладати до грудей. 9. Повна відмова від сосок і пляшкового годування. При необхідності введення догодовування його слід давати тільки з чашки, ложки або з піпетки. 10. Не слід перекладати дитину до другої грудей раніше, ніж він висмокче першу груди. Якщо мати поквапиться запропонувати малюкові другу груди, він не доотримає пізнього молока, багатого жирами. 11. Виключення миття сосків до і після годування. Часте миття грудей призводить до видалення захисного шару жирів ареоли і соска, що призводить до утворення тріщин. Груди слід мити не частіше 1 разу в день під час гігієнічного душу. Якщо жінка приймає душ рідше, то і в цьому випадку немає необхідності в додатковому миття грудей. 12. Відмова від частих контрольних зважувань дитини. Ця процедура не дає об’єктивної інформації про повноцінність харчування немовляти. Вона тільки нервує матір, призводить до зниження лактації і необґрунтованого введення догодовування. 13. Виключення додаткового зціджування молока. При правильно організованому грудному вигодовуванні молока виробляється рівно стільки, скільки потрібно дитині, тому необхідності в зціджуванні після кожного годування не виникає. 14. Дитина до 6 місяців знаходиться на виключно грудному вигодовуванні і не потребує додаткового живлення і введення прикормів. За окремим дослідженням на грудному вигодовуванні без шкоди для свого здоров’я він може перебувати аж до виконання 1 року. 15. Підтримка матерів, що годували своїх дітей грудьми до 1-2 років. Спілкування з жінками, що мають позитивний досвід грудного вигодовування, допомагає молодій матері знайти упевненість в своїх силах і отримати практичні поради, що допомагають налагодити годування грудьми. ЯКЩО МАМА ЗАХВОРІЛА… Якщо захворює годуюча мама, вона дуже часто отримує рекомендації припинити грудне вигодовування на час захворювання. Часто стверджується, що годувати грудьми при високій температурі можна і використовувати лікарські засоби годуючій мамі теж не можна. Пропонується зціджувати, кип’ятити молоко і тільки потім давати його дитині. Ці твердження зазвичай виходять від людей, які не розуміються на грудному вигодовуванні.

    Процитую бюлетень ВООЗ, присвячений годування дітей першого року життя: ╚Дивно, як надійно лактація триває, незважаючи на численні проблеми, пов’язані зі здоров’ям матері. Годування груддю протипоказане лише в разі тяжкого захворювання матері, наприклад, у випадках серцевої недостатності або серйозних захворювань нирок, печінки або легенів. ╩

    Що ж потрібно робити годуючій мамі, якщо вона захворіла? Все залежить від того, яке у неї захворювання і яке потрібне лікування.

    Якщо у годуючої жінки звичайна вірусна інфекція (те, що називають ╚застудився╩), вона може продовжувати годувати дитину. Їй та малюкові необхідно продовження грудного вигодовування, т. к. 1. З молоком матері малюк почав отримувати захисні антитіла, що виробляються материнським організмом проти хвороботворного агента, ще до того, як у мами захворювання почало проявлятися клінічно. Переривання годування позбавляє організм малюка необхідної імунної підтримки, йому доведеться боротися з можливим вторгненням вірусів самостійно. Шанси захворіти у малюка, відлученого від грудей під час маминої хвороби, збільшуються. 2. При відлученні дитини від грудей мамі доведеться зціджувати як мінімум 6-7 разів на добу, що при підвищеній температурі дуже важко. Якщо через відсутність повноцінного зціджування у мами розвинеться застій молока, на його тлі можливий розвиток маститу, як ускладнення основного захворювання. Ніхто не звільняє груди від молока краще, ніж дитина. З грудним молоком на тлі високої температури нічого не відбувається, вона не згортається, не прогоркает і не прокисає, як це часто стверджується. 3. При кип’ятінні грудного молока більшість захисних факторів руйнується. Годуючій мамі можна знижувати температуру парацетамолом (або ліками на його основі), аспірин використовувати не можна. Температуру бажано знижувати, тільки якщо мама її погано переносить, т. к. підвищена температура тіла — це все-таки захисна реакція організму віруси при підвищеній температурі гірше розмножуються.

    Вірусні інфекції не вимагають призначення антибіотиків чи сульфаніламідних препаратів, вони лікуються тільки симптоматично. Симптоматичне лікування вірусних інфекцій (засоби від нежитю, полоскання для горла, інгаляції та інше) сумісно з грудним вигодовуванням.

    Якщо у мами захворювання, викликане патогенними мікроорганізмами (наприклад, мастит, отит, ангіна, пневмонія) і їй показано лікування антибактеріальними препаратами, підбираються антибіотики, сумісні з грудним вигодовуванням. Такі антибіотики є і їх досить багато (наприклад, антибіотики пеніцилінового ряду, багато цефалоспорини першого та другого покоління, багато макроліди). Категорично протипоказані при грудному вигодовуванні антибіотики, що чинять вплив на ріст кісток або кровотворення (наприклад, тетрациклін, похідні фторхинолона, левоміцетин). Майже завжди їм можна підібрати відповідний замінник.

    Основна проблема, з якою можна зіткнутися під час або після проведення курсу антибактеріальної терапії — це порушення мікробіоценозу кишечника, так званий дисбактеріоз. Ця проблема у багатьох випадках не вимагає спеціального лікування, т. к. в грудному молоці містяться фактори, що сприяють росту нормальної мікрофлори і пригнічують патогенну. Тимчасове порушення мікробіоценозу кишечника для дитини на грудному вигодовуванні менш небезпечно, ніж перехід на штучне вигодовування. Існують спеціальні лікарські засоби для ╚порятунку╩ мікрофлори кишечнику під час і після прийому антибактеріальних препаратів, їх може приймати і годуюча мама і немовля.

    У випадках неінфекційних захворювань завжди треба шукати препарати вибору, сумісні з грудним вигодовуванням, в більшості випадків вони знаходяться. Не треба забувати про можливість використовувати гомеопатію, лікування травами.

    Існують загальні рекомендації ВООЗ за призначенням лікарської терапії годуючій мамі: ╚. Лікарську терапію годуючим матерям слід по можливості уникати. Якщо ліки показані, то слід спочатку вибрати ті, які нададуть найменший негативний вплив на дитину. Годує жінка повинна приймати ліки переважно під час або відразу ж після годування, щоб уникнути періоду максимальної концентрації в крові (і молоці). Якщо існує нагальна потреба в ліках, шкідливому для вскармливаемого грудьми дитини, годування повинно бути тимчасово перервано, в той час як лактація повинна підтримуватися.╩

    Мамі зі зрілою лактацією достатньо 6-7 разів на день зціджувати груди, щоб зберегти достатню вироблення молока. Після повернення мами і дитини до грудного вигодовування, що скучив малюк швидко відновить необхідну йому кількість. Можливе тимчасове відлучення на 2-3 тижні, а у виняткових випадках на 1 місяць. Як же мамі з’ясувати, чи сумісне призначений ліки з грудним вигодовуванням, чи ні? Звичайно ж, необхідно повідомити лікаря про те, що ви годуєте дитину. На жаль, трапляються ситуації, коли лікарі наполягають на припинення годування в будь-якому випадку, навіть призначаючи, наприклад, цілком можливий ампіцилін. Існують великі довідники лікарських препаратів, в яких описана фармакодинаміка і фармакокінетика лікарських речовин і найчастіше йдеться про можливості або неможливості годування груддю при застосуванні даного ліки. Ці довідники є якщо не у кожного лікаря, то у завідувача відділенням — обов’язково. Вони є в кожній аптеці. Перед покупкою ліки просіть такий довідник або анотацію на препарат. Вам зобов’язані їх надати. МАСТИТ? 1. Дуже часто молоді мами називають мастит ЛАКТОСТАЗ. Як виглядає лактостаз? Болюча горбистість і часто — почервоніння шкіри над бугром. Виникнення такої горбистості або ущільнення пов’язано з закупоркою одного з проток імовірно жирової крапелькою і порушенням відтоку молока з частки залози.

    Якщо лактостаз супроводжується підвищенням температури тіла, ознобом, погіршенням загального самопочуття, то американські автори віддають перевагу називати НЕІНФІКОВАНИМ МАСТИТ, (на відміну від ІНФІКОВАНОЇ або СЕРЗНОГО маститу, про ознаки якого див. нижче в п. 3) тому і в літературі, і у годуючих матусь відбувається плутанина, можна говорити ╚мастит╩, і мати на увазі зовсім різні речі.

    Основною причиною лактостазу є поганий дренаж всій грудей або її частини. Поганий дренаж найчастіше пов’язаний з тим, що дитина годується в одному і тому ж положенні. Наприклад, при стандартному положенні ╚сидячи╩ пахвова частка найбільша і з розтягнутими протоками спорожняється гірше всіх (краще всього спорожняються ділянки найближчі до нижньої щелепи дитини — в даному випадку нижньо-центральні, а верхнебоковую — найгірше).

    найпростіше дію для профілактики застою молока в пахвових частках — іноді прикладати дитину ╚з-під мишки╩ — мама, наприклад, сидить (можна і лежачи), дитина лежить на подушці головкою у грудях, а попка і ніжки — за спиною у матері, малюк лежить збоку, під рукою. Дуже часто при виникненні застою під пахвою досить прикласти дитину кілька разів поспіль у цьому положенні і він відмінно все відсмоктує.

    Розташування лактостазу зверху ╚по центру╩ типово для тих випадків, коли мама під час годування притримує груди ╚ножицями╩ — сосок між вказівним і середнім пальцем, вказівний палець утиснений в груди. ( Так груди не можна ні підтримувати, ні подавати — але в більшості пологових будинків саме так радять давати груди, на одних курсах з підготовки до пологів радять буквально наступне: ╚Тримайте груди, як сигарету╩.) Груди треба підтримувати всією рукою — великий палець зверху, інші під грудьми. У переважній більшості випадків груди взагалі не треба підтримувати все годування — її повинен тримати сам дитина.

    Дуже часто зустрічаються рекомендації постійно носити бюстгальтер, щоб він підтримував груди вище і тоді б вона наповнювалася рівномірно і зверху і знизу, навіть спати пропонують в бюстгальтері. Все це називають профілактикою лактостазу. Але природою жіноча груди розрахована так, що у неї більше молока накопичується в нижніх частках, і з будь-яких положень найкраще спорожняються саме нижні частки залози. Так навіщо ж нам домагатися рівномірного накопичення молока у всіх частках залози? Напевно, щоб там, нагорі зручніше було лактостазам утворюватися. Якщо бюстгальтер носиться, він повинен бути вільним. Він зручний, коли циця ╚дірява╩, молоко підтікає і треба користуватися прокладками.

    Якщо у жінки велика і важка груди одним із приводів для освіти лактостазов є нічний сон у незручному становищі. Постарайтеся частіше спати на животі з зручною подушкою — тоді при сильних припливах молоко буде просто випливати, а не застоюватися.

    Лактостазы зустрічаються значно рідше при правильно організованому грудному вигодовуванні, коли немає накопичення великих порцій молока до годівлі, і мама уміє годувати дитину з різних положень.

    Однак лактостаз — річ загадкова, іноді він виникає на порожньому місці і при активному смоктанні постраждалої грудей проходить протягом 1-2 днів без спеціальних заходів. (А мама починає говорити, що це їй допоміг капустяний листочок. Якщо попадається мама, яка абсолютно не розуміє, що з нею відбувається, і коли у неї починає розвиватися лактостаз, перестає прикладати дитину до хворої грудей і взагалі перестає до неї торкатися, їй не допомагає ніякої капустяний листочок. Тоді зазвичай трапляється катастрофа.)

    Схильність до утворення лактостазов у жінок зазвичай однакова і

    Короткий опис статті: немовля ПЕРШІ ТИЖНІ ГОДУВАННЯ Відсутність спеціальної освіти у галузі лактації і досвіду ра…

    Джерело: ВАЖЛИВІСТЬ ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ — температура у годуючої матері

    Також ви можете прочитати